Systematický prehľad antidepresív v liečbe chronickej bolesti driekovej chrbtice (5441)

Cieľom práce bolo určiť či antidepresíva môžu pomôcť v liečbe chronickej bolesti v oblasti dolnej chrbtice. Ak áno, či je rozdiel v účinku medzi použitými antidepresívami. Bolo hodnotených 22 štúdii zameraných na použitie antidepresív v liečbe chronickej bolesti chrbtice. Z toho 7 štúdii splnilo kritéria pre liečbu chronickej bolesti dolnej časti chrbtice (chronic low back pain). Použitie antidepresív s inhibíciou vychytávania norepinephrinu (tricyklické alebo tetracyklické antidepresíva): 4 štúdie z 5 zistili významné zmiernenie bolesti pri použití 22-bodovej škály. Vplyv na zlepšenie funkcie chrbtice nebol jednoznačný. Použitie antidepresív, ktoré mali iný mechanizmus účinku ako inhibícia vychytávania norepinephrinu nemalo vplyv na intenzitu bolesti. Výsledky hodnotených štúdii poukazujú na ovplyvnenie chronickej bolesti tricyklickými a tetracyklickými antidepresívami, ktorých účinok bol nezávislý na stupni depresie. Funkčný stav chrbtice sa nezlepšil u všetkých pacientov - výsledky boli nejednotné. SSRI sa neukázali významné v zmiernení bolestí u pacientov s chronickou bolesťou driekovej chrbtice.
Autor: Staiger TO, Gaster B, Sullivan MD, A Deyo R. (USA)
Publikované v: Spine. 2003 Nov 15;28(22):2540-5

zoznam článkov