Poruchy kognitívnych funkcií a demencia 20 mesiacov po cievnej mozgovej príhode. (5443)

Demencia je častá po cievnej mozgovej príhode, ale syndróm demencie nezahŕňa celé spektrum porúch kognitívnych funkcií. Cieľom bolo kvantifikovať a porovnať stupeň demencie a porúch kognitívnych funkcií u starších pacientov 1,5 roku po cievnej mozgovej príhode a v skupine vekovo primeranej normálnej populácie. Bol vyšetrený stupeň demencie a porúch kognitívnych funkcií u 149 z 243 akútnych pacientov s cievnou mozgovou príhodou v čase priemerne 20 mesiacov po cievnej mozgovej príhode. Inklúzne kritéria pre zaradenie do štúdie boli vek 70 a viac rokov, neprítomnosť mozgovej lézie v minulosti a pobyt v domácnosti (nie v inštitúcii). Priemerny vek pacientov bol 81 rokov. 5 kontrolných skupín podľa veku, pohlavia spĺňajúcich rovnaké kritéria bolo vybraných z tej istej oblasti (n = 745). Demencia bola diagnostikovaná podľa DSM-III-R kritérii a poruchy rôznych zložiek kognitívnych funkcií boli vyhodnotené. Prevalencia demencie bola 28 % u pacientov s cievnou mozgovou príhodou (stroke) a 7,4 % v kontrolnej skupine (OR 4.7, 95 % CI 3.0 - 7.5). 72 % pacientov malo postihnutie kognitívnych funkcií v porovnaní s 36 % v kontrolnej skupine. Kognitívne postihnutie bolo častejšie u nedemntných pacientov s cievnou mozgovou príhodou v porovnaní s nedementnými pacientami kontrolnej skupiny: 61 vs 31 % (OR 3.5, 95 % CI 2.3 - 5.3), Toto riziko bolo vyššie u pacintov do 80 rokov veku. Cievna príhoda predstavuje zvýšené riziko demencie a porúch kognitívnych funkcií v starobe, špeciálne u mladých. Najčastejším postihnutím je apraxia. Koncepcia demencie nevystihuje celý rozsah kognitívneho postihnutia, pretože porucha kognitívnych funkcií je vyššia nielen u pacientov s cievnou mozgovou príhodou ale i pri normálnom stárnutí.
Autor: Linden T, Skoog I, Fagerberg B, Steen B, Blomstrand C. (Sweden)
Publikované v: Neuroepidemiology. 2004 Jan-Feb; 23(1-2): 45-52

zoznam článkov