Odpovedal: Jana38
Re: borelióza, kliešť
(číslo príspevku 258.192, zo dňa 03.05.2024. videné 35x)
ODPOVEDAŤ / Predchádzajúci príspevok 		 

Text príspevku číslo 258192:
Dobrý večer.Len doplním/opravím?V súčasnosti už neplatí, resp. by asi nemalo platiť, že antibiotiká sa nasadzujú až pri výskyte migrujúceho erytému.Podľa súčasných doporučených postupov sa ATB môžu pacientovi predpísať aj profylakticky po zaklieštení.Situácia musí spĺňať niektoré kritériá.
Citujem:"Liečba
Klinická otázka 5a: Kto by mal dostať antibiotickú profylaxiu, aby sa u neho zabránilo vývoju
Lymskej choroby po uhryznutí kliešťom?
Odporúčanie:
Odporúčame antibiotickú profylaksiu podať iba dospelým a deťom do 72 hodín po odstránení
identifikovaného vysoko rizikového uhryznutia kliešťom, nie však v prípade uhryznutí, ktoré
sú nejednoznačné alebo nízkeho rizika (I, A).
Poznámka: Ak uhryznutie kliešťom nemožno klasifikovať s vysokou istotou ako vysoko
rizikové uhryznutie, odporúča sa prístup “čakania a sledovanie”. Uhryznutie kliešťom sa
považuje za vysoko rizikové, iba ak spĺňa nasledujúce tri kritériá: Uhryznutie kliešťom bolo
od (a) identifikovaného Ixodes spp. vusokorizikového druhu vektora, (b) vyskytoval sa vo
vysoko endemickej oblasti a (c) ak bol kliešť prisatý ? 36 hodín.
Klinická otázka 5b: Aký je uprednostňovaný antibiotický režim na chemoprofylaxiu Lymskej
choroby pri vysokorizikovom uhryznutí kliešťom?
Odporúčanie:
Pre vysoko rizikové druhy Ixodes spp. uhryznutie vo všetkých vekových skupinách, odporúčame
podať jednu dávku perorálneho doxycyklínu do 72 hodín po odstránení kliešťa počas
pozorovania (II, A).
Poznámka: Doxycyklín sa podáva ako jednorazová perorálna dávka, 200 mg pre dospelých a
4,4 mg / kg (do maximálnej dávky 200 mg) pre deti."...
Zdroj:file:///C:/Users/Jana/Downloads/18_komisia_Lymska-borelioza-OPS-Infektologia.pdf


Citácia z denníka Sme(rozhovor so slovenským parazitológom)
"Vybratého kliešťa je možné dať otestovať, či je infekčný.

Je to pravda. Takáto možnosť je. Tieto služby ponúka Parazitologický ústav SAV v Košiciach, aj Virologický ústav SAV v Bratislave a komerčné diagnostické firmy. Kliešťa treba poslať, uhradiť poplatok a do dvoch týždňov by mal byť výsledok.

Lenže vedieť po dvoch týždňoch, že som mal infikovaného kliešťa, je už neskoro. V prípade, že si niekto nájde kliešťa a je z endemickej oblasti lymskej boreliózy, čo je už dnes celé Slovensko, odporúčame, aby mu lekár do troch dní podal jednu 200 miligramovú tabletku antibiotík proti borelióze, ktorá zabezpečí likvidáciu Borrelií ešte v koži, kde bol kliešť pricicaný. V tomto rozpätí baktérie ešte neprenikli do orgánov.

Existuje štúdia, ktorá dokazuje, že u ľudí, ktorí takýmto spôsobom dostali dávku antibiotík po napadnutí infikovaným kliešťom, sa znížilo riziko ochorenia o 70 percent. Potvrdila to aj Európska lieková agentúra aj slovenské ministerstvo zdravotníctva. Tento postup sa snažíme dostať do povedomia, pretože mnohí lekári o ňom stále nevedia.

Čítajte viac: https://regiony.sme.sk/c/23320982/chutia-im-viac-muzi-a-fajciari-vegetarianom-sa-vyhybaju-toto-su-fakty-a-myty-o-kliestoch.html

Moja poznámka:Prvou voľbou ATB na liečbu LB je doxycyklín,(u detí do nejakého veku penicilín(kvôli rastu zubov-doxy nemôžu) až ďalšou je azytromycín a ďalšie...
CRP je v potvrdzovaní diagnózy LB bezcenný.
Výška protilátok proti LB nehovorí o stave pecienta nič.(viac k testovaniu protilátok IgM a IgG je v článku-odbornom infektologickom, na ktorý som uviedla link vyššie.